5年本科生涯,3年硕士生涯,1至3年住院医师规范化培训,1个执业医师资格证、1个住院医师规范化培训合格证书,一应俱全,才有资格操起手术刀成为一名医生。如果想进三甲医院,可能还需要再挥洒3年时光,换来博士学位证和毕业证。这是一名医学学生目前的真实写照。很多人都认为医学是个热门学科,前途无量。但对于学医的学生来说倒像“苦行僧”,“‘高富帅’这个词很遥远。”
教育部、卫计委等六部门近日出台《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》,推出“5+3”和“3+2”模式,让医学学生看到了希望。“医教协同”这辆快车承载着“缩短年限”和“提高质量”的期许,开上了“中国教育立交桥”。
“7变5+3”多1年,多了不止一条出路
眼下,首都医科大学大四生张延昆正认真准备期末考试,“我想获得保研资格,期末考试成绩不能低。”“医教协同”文件的出台让他看到了希望。“这个文件意义重大,把研究生教育和规培(住院医师规范化培训)合二为一,缩短了成为临床医生的时间。”张延昆说,他有学姐在内蒙古医科大学,“没赶上好时候”。学校当时采取本硕连读7年一贯制培养模式,学生毕业后还要参加规培,否则没有资格留在医院。
这个消息如冬日的阳光一般,温暖了北京中医药大学“大五”学生武婷的心房。她明年毕业,现在有些迷茫:“我的一个师兄因为看不到前途就转行当了中医考研培训老师。”而“在读研阶段进行规培,毕业就上岗”政策的出台让武婷重新坚定了信念。在医院实习之余,她全力以赴备考执业医师资格证。
“由本硕连读的7年变成‘5+3’的8年,并不是增加了学习年限,而是缩短了成为临床医生的时间,增加了学医的出路。”首医大研究生院副院长吴萍表示,2015年入学的本科生将享受这个“福利”,但他们并不是“第一个吃螃蟹的人”。明年毕业的本科生可通过三种途径乘上这列“快车”:毕业时获得保研资格的学生,从本硕连读直接并入“5+3”模式;没获得保研资格的学生可通过参加研考,录取后享受和保研生同等的待遇;其他学生可通过参加卫生局考试,进入规培一阶段,以同等学力申请硕士学位,规培和硕士学位课程同时进行,完成学业时既可获得执业医师资格证、住院医师规范化培训合格证书,又可拿到研究生学位证。
“医教协同”快车从“教车道”驶向“医车道”
早在2012年,“医教协同”这辆快车就已在首都医科大学启动。北京中医药大学同年也开始将临床专业学位研究生培养与规陪并轨,目前正申请成为试点院校。这两所大学分别代表西医和中医开出首趟“医教协同”快车,从学校研究生院系的“教车道”驶向附属医院的“医车道”。
“就像乘坐开往春天的轻轨一样,我感觉到了学医的快乐。”首医大研二生周雨桐每周一到周五在首医附属医院进行规培,周末回学校上课。虽然累了些,但她过得很充实。她开玩笑说,双导师制“out”(过时)了,现在都是多导师制。
“为了保证学生的规培,学校在周末安排了课程。”吴萍说,每名临床医学专业硕士都要经过在各科室33个月的轮转学习。学校除在业余时间安排课程外,还将一些公共课程如英语、政治的部分内容做成网络教程。和周雨桐同年本科毕业的张琰未继续读研,而以同等学力进入规培和申硕阶段,但他的课程丝毫不比周雨桐轻松。
北京中医药大学2013级专硕研究生吴瑶一入学就和2012级硕士生一起进入“规培式研究学习”,平时和医院老师“出诊”,看老师“望闻问切”,学习老师开药方,晚上再回校上课,周末也不闲着。“学校制定的中医临床专业学位培养方案原则上涵盖《住院医师规范化培训》基本要求,明确了理论课程、临床实践及各项考核要求。”北京中医药大学研究生院副院长田润平介绍,按“医教协同”精神,专硕学生理论学习达504学时,全部课程安排在周末和晚上。在临床实践方面,除规定的科室轮转33个月外,各二级学院还重视学生对中医学基础知识及临床知识的掌握,如建立病例讨论、学习小组;在跟师学习方面,除要求记载相关病案外,还要求学生在学期间累计跟3至5位本学科教授出诊,书写病案至少100份。
“医教协同”专硕快车是教育立交桥的“和谐号”
“缓解‘看病难、看好医生难’,根本出路在于深化医学教育改革,为医疗卫生事业提供更多更高水平的临床医师。”教育部部长袁贵仁表示,2015年起,新招收的临床医学硕士专业学位研究生,同时也是参加住院医师规范化培训的住院医师。他们具有“双重身份”,其临床实践训练与参加住院医师规范化培训的住院医师要求一致。成为一名医学专业硕士似乎“幸福感爆棚”,因为“医教协同”是为临床医学专硕“私人订制”的一套方案。
手术台上不仅需要高尚的医德,更需要精湛的医术。医学专业学习与实践紧密结合,需要高质量的人才培养和培训。教育部《关于深入推进专业学位研究生培养模式改革的意见》中提出,专业学位研究生改革要以职业需求为导向,以实践能力培养为重点,以产学结合为途径,建立与经济社会发展相适应、具有中国特色的专业学位研究生培养模式。“医教协同”把研究生培养和医院培训紧密结合起来,成为专硕教育改革的“快车”。
“到2020年,基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的具有中国特色标准化、规范化临床医学人才培养体系。”在教育多样化、多途径成才搭建的“立交桥”上,“医教协同”快车已如“和谐号”,蓄势待发。(北京考试报记者 刘婧)
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