2015临床执业医师《实践技能》考试真题七(网友版)

第一站：

(一)病史采集：男性，80岁，上腹胀满8天，剧烈呕吐4小时，急诊就诊。

(二)病例分析：

男性，40+岁，发热、咳嗽、咳痰4天。

…劳累后出现发热、咳嗽，咳少量黄脓痰，最高体温38+摄氏度，间断出现痰中带血，伴右胸钝痛，咳嗽时明显…小学时曾患“肺结核”，已治愈。吸烟史30年。

查体：呼吸音稍粗，右上肺可闻及细湿啰音…

实验室检查：WBC、N升高…

胸片：右肺上叶斑片状影，内可见支气管充气征…

(大叶性肺炎)

第二站：体格检查与基本操作

1.体温测量(腋测)

2.肺下界叩诊

3.腋窝淋巴结检查

4.脊柱损伤的搬运

老师问的问题：

1体温正常值

2肺下界移动度

3淋巴结肿大时，应注意哪些内容

4腋窝淋巴结分群

5脊柱损伤搬运时，为什么要三人平拖同时用力

6颈椎损伤时为什么需要专人托扶头部

第三站：机考

1气胸。

2收缩期隆隆样杂音。

3右股骨骨折。

4肝破裂。

5(此题忘了)

6正常心电图。

7(此题忘了)

8昏迷病人需急诊手术，无家属在身边，手术签字如何处理。

注意事项：

1好多人之前都说某某地区考的不严，白大褂等物品不需要带，后来考试一律要求穿白大褂，记得带齐物品。

2认识的同学上午抽的题和另外的同学抽的题一样，希望能够重视这些已出来的题目。

3注意礼貌。

4病史采集与病例分析把握好时间。

7.2日

第一站：病史采集试题号4 男性23岁，间断咳嗽、咳痰15年，再发伴发热3天，既往于2岁时曾有肺炎病史。

病例分析试题号28 上腹部疼痛不适3天，解柏油样便1天。我考虑 上消化道出血 贫血

第2站：1忘了试题号了 考的是 1、测脉率及呼吸频率，报告读数;2、甲状腺视触诊，报告结果;3、双肺及胸部连接处的叩诊，报告结果，老师提问的是甲状腺肿大分级

第2站 考的是胃大部切除术后书签消毒及手术铺巾，老师提问的是消毒过程中的注意事项

7月2日~

第一站：病史采集：车祸后意识不清，失忆急诊就诊。

病例分析：中年男性，肝脏肿大，母亲HbsAg(+)，AFP升高。近期体重减轻。初步诊断为原发性肝癌。

第二站：体格检查：气管检查，心脏叩诊，脑膜刺激征。

基本操作:女性导尿。

7.2号

第一站：男性，28岁，反复黏液脓血便2年，再发5天

题组号1 试题编号1

小儿支气管肺炎 (细菌感染可能性大)

扁桃体I度肿大

第二站：体格检查1.气管检查2.心脏触诊3.脑膜刺激征

操作 腰椎穿刺

第三站：窦缓，肝囊肿，

7.2 三站全

第一站双下肢水肿3个月，心悸2天。病例分析异位妊娠、失血性休克。

第二站气管的检查、****触诊、脊柱检查、换药

第三站记不清了，考心电图、胸片、CT、肺部听诊、心脏听诊、医德医风。

7.2号

第一站：

病史采集：女2X岁，脸部及下肢水肿5天，伴血尿2天。

病例分析：男，25岁，腹痛1天，并右下腹痛4h。

1天前进食后出现上腹部隐痛，4h前出现右下腹腹痛伴恶心呕吐，腹痛呈持续性。右下腹有腹肌紧张、压痛、反跳痛。WBC是21，中性粒是0.9x。(大概大概)

第二站：

体格检查：

1.肺部听诊。

2.皮肤弹性的检查、水肿的检查。

3.脊柱检查。

基本操作：

1. 穿手术衣(对开)

2.带手套

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