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2015年临床执业医师综合笔试专项复习资料(7)

来自:查字典教育资讯网 2015-03-25

急性肺脓肿

【考纲要求】

1.病因和发病机制。

2.临床表现。

3.实验室和其他检查。

4.诊断与鉴别诊断。

5.治疗。

【考点纵览】

1.按感染途径分为三种:吸入性肺脓肿、原发性肺脓肿、血源性肺脓肿。

2.急性肺脓肿多数有感染病灶,有诱因(醉酒、呕吐、麻醉等),有全身感染中毒症状和呼吸道症状。体征:病变较大,可有叩诊浊音、呼吸音减弱或湿啰音,根据细菌培养应用抗生素。

心律失常

【考纲要求】

1.窦性心律失常的病因或临床意义、病态窦房结综合征的心电图表现。

2.房性心律失常:房性过早搏动的心电图表现及治疗、心房颤动的心电图表现及治疗、阵发性室上性心动过速的心电图表现及治疗。

3.室性心律失常:阵发性室性心动过速的心电图表现及治疗、室性早搏的心电图表现及治疗。

4.心脏传导阻滞:房室传导阻滞及室内传导阻滞的心电图表现、Ⅲ度房室传导阻滞的治疗。

【考点纵览】

1.窦性心律失常中注意病态窦房结综合征。

2.房早一般无需治疗;快速房颤可用洋地黄、β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂,慢性房颤分阵发性、持续性和永久性三类;阵发性室上速终止方法可用刺激迷走神经法,根治最好方法为射频消融。

3.终止室速首选利多卡因,维拉帕米可治疗特发性室速;提早出现宽大畸形QRS波是室性早搏的主要表现,治疗药物用普罗帕酮、美西律和胺碘酮的。

4.房室传导阻滞分三度,Ⅰ度房室传导阻滞PR间期大于0.20s,Ⅰ和Ⅱ度无特殊治疗,Ⅲ度心率过慢者可予阿托品

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