学龄前自闭症计画：由同班同学指导社交技巧

【台湾教育部 - 新闻资讯】学龄前自闭症计画：由同班同学指导社交技巧 2013年07月05日 12时讯

要有礼貌、别人讲话时不要有插话的行为等简单的礼仪，对许多学龄前小朋友来说可能很困难，然而比起泛自闭症儿童（autistic spectrum disorders）来说，那可更是难上加难了。

一项已经持续进行30年的研究计画发现，如果让自闭症学童跟一般典型发展学生（typically developing students）一起上课，并让大家一起来帮助自闭症同学的话，全班同学的社交技巧以及礼仪都可以提高。

这项名为「学龄前儿童及其父母之学习经验特殊计画」，又简称LEAP（The Learning Experiences Alternative Program for Preschoolers and their Parents），主要是让一般典型发展学生跟自闭症儿童一起同班上课，帮助训练自闭症儿童的沟通技巧。虽然这项计画已经展开30年了，却直到最近才开始流行起来，目前全美国大约有100所学龄前学校有在使用这项计画来帮助自闭症儿童教育。

「缺乏社交关係，是为自闭症儿童的问题之一。」菲利普．史特兰（Phillip S. Strain）说，他是科罗拉多大学丹佛校区的教育心理学教授及系主任，也是这项计画的主持人。「小朋友们对彼此之间，其实有很大的影响力。我们在权衡之下，决定利用这种天生的直觉与自然的倾向，请一般典型发展的小朋友主动对自闭症同学持续保持社交互动。」

这项计画要求自闭症学生跟一般典型发展的同学们一起同班上课。老师们会事先接受训练，学习一套特殊的流程，训练所有的同学们尝试去吸引自闭症学生的注意，像是送东西、取东西、玩游戏等等，而且要不停地给予讚美。

受训的老师还会分派给学生他上课当天的任务，增加互动的机会，例如，让A提醒自闭症同学去打扫，并让B提醒他要準备去参加下一个活动。每个同学轮流扮演不同的角色，去向自闭症同学做一些很基本而简单的互动。

多元化治疗

自1970年代，史特兰等学者就已经开始研究关于增进自闭症学生社交技巧的方法。一开始，他们选择以「训练完美、经验丰富」的成人治疗师来帮助自闭症儿童，而这也确实让这些儿童的状况改善了一小段时间。然而，这样的结果既不持久，改变的幅度也不够大。这些学生的行为或许在计画一开始有所改进，然而一回到治疗室以外的社交场合（如家庭或是公共场所）就会故态复萌。更糟糕的是，随着时间愈长，他们原本因计画而有的进展也逐渐退步。不过，最实际的问题还是在于，大多数学校无力提供治疗师跟每一位自闭症儿童进行一对一互动。

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「我们永远无法提供足够的成熟受训治疗来帮助自闭症儿童。然而，如果你的教室里有15名学生，其中有12个是典型发展学生，由他们来跟接受治疗的自闭症儿童互动，那幺状况可就完全不同了。」

史特兰跟一起合作的研究员艾德华．包维（Edward H. Bovey）在2011年展开随机式评量，他们发现控制组的学龄前泛自闭症学生，在经过两年的LEAP计画后，无论在认知方面、语言方面，或是社交发展方面，都有了很大的进步，行为问题也变少了；也就是说，自闭症症状减少了许多。

史特兰指出，这些自闭症学生的进步程度，跟他们在计画一开始时的社经地位或症状的严重程度并无相关。而且，在长期追蹤之下，有很大比例的自闭症学生在升上高年级之后，仍然持续进步。

「无论是语言层面、社交层面，或是IQ层面，都表现得相当好」史特兰说。

史特兰也指出，LEAP计画也比以往的一对一服务治疗来得容易进行，因为每个自闭症学童每年得花掉学区18,000到40,000美元来进行这类治疗，是相当大的财政负担。相较之下，LEAP过去两年总共只花了$20,000美元来训练老师们以及购买相关教材。

同一个研究团队的分项研究则显示出，参与LEAP的一般典型发展同学，跟那些没有参加这项计画的同学相比，行为问题也比较少。

资料

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